MEDICO AUDITOR - UNIMED PRUDENTE
Unimed Presidente Prudente
Data: há 1 dia
Cidade: Presidente Prudente, São Paulo
Tipo de contrato: Tempo total
Realizar auditoria prévia (efetivando perícias médicas quando necessário), retrospectiva e concorrente de contas médicas.
Monitorar e apresentar indicadores.
Monitorar e apresentar propostas para controle do custo assistencial, não conformidade e controle de fraudes.
Representar a Unimed Prudente perante os Prestadores, em sistemas de trocas de informações e eventos perante o Sistema Unimed.
Buscar alinhamento com os cooperados em situações de dúvidas ou impasse. Acolher e promover alinhamento e bom relacionamento com os Fornecedores externos (hospitalares, SADT, laboratórios e outros afins) utilizando-se de regras contratuais, Manuais de Auditoria e boa prática vigente e internos.
Acolher as demandas dos Fornecedores internos, dos mais variados departamentos da Cooperativa, colaborando com a regularização de fluxos, resolutividade e assertividade das ações da empresa.
Cidade: Presidente Prudente - São Paulo
Monitorar e apresentar indicadores.
Monitorar e apresentar propostas para controle do custo assistencial, não conformidade e controle de fraudes.
Representar a Unimed Prudente perante os Prestadores, em sistemas de trocas de informações e eventos perante o Sistema Unimed.
Buscar alinhamento com os cooperados em situações de dúvidas ou impasse. Acolher e promover alinhamento e bom relacionamento com os Fornecedores externos (hospitalares, SADT, laboratórios e outros afins) utilizando-se de regras contratuais, Manuais de Auditoria e boa prática vigente e internos.
Acolher as demandas dos Fornecedores internos, dos mais variados departamentos da Cooperativa, colaborando com a regularização de fluxos, resolutividade e assertividade das ações da empresa.
Cidade: Presidente Prudente - São Paulo